提到原廠藥，大家第一個印象是甚麼呢?先不要告訴我，我想先跟大家說個故事

今天，是純情哥的大日子，因為他心儀的輕舞飛揚終於答應跟他約會了

就在他們漫步在漁人碼頭，看著夕陽無限好，兩人你儂我儂

此時輕舞飛揚眉頭皺了一下，發現案情並不單純(阿不是，是發現身體並不舒服)

純情哥：怎麼了?哪裡不舒服嗎

輕舞飛揚：對阿，肚子有點悶悶的

純情哥：前面有家藥局，我幫你買個止痛藥

輕舞飛揚：沒關係，應該是那個來的第一天，等下就好了

純情哥：不行，痛在你身，傷在我心，再給我兩分鐘，讓我把藥給買回來

就這樣，貼心的純情哥走進了藥局，對著跟藥師說：「你好，我要一盒普拿疼，經痛的女生要吃的」

藥師：我們有其他家效果也不錯的止痛藥，對經痛也很有效，要不要試看看

純情哥：不了，我還是相信原廠藥

以上的故事，相信也曾發生在你生活周遭或是你的身上

老一輩的長輩常說，吃藥，就是要吃原廠，卡五保障

但，真的是這樣嗎?

接下來我說的，可能會顛覆你的觀念。甚至，有些醫師或同業會不認同

但是以下2點，卻是我濃縮這幾年的業界精華，得到的結論

1.大廠出產的藥就是原廠藥嗎?

首先，我們來定義原廠藥

原廠藥，即是專利藥。白話說，第一家研發出來並申請專利的藥廠，就是原廠藥

“Acetaminophen” ，這串英文字突然出現在你面前時，你應該會很陌生？但如果我告訴你，他就是普拿疼的成分，你一定恍然大悟

生產這隻藥的是全球三大藥廠：葛蘭素史克藥廠（GlaxoSmithKline），每年可是靠普拿疼，賺進大把大把的鈔票呢！單單普拿疼一隻產品，整年度的營業額。就可以幹掉全台灣所有藥廠，所有藥品一年加起來的總額，這樣解釋，大家應該有點概念了。

可是你們知道嗎?

當初投入大量心血研發出Acetaminophen，其實是鼎鼎大名的嬌生公司（Johnson & Johnson）唷！

60多年後的今日，大家卻只記得Panadol普拿疼，而嬌生的Tylenol泰諾止痛錠，卻沒什麼人知道…（我家小貓咪在旁邊問：嬌生不是做沐浴乳的嗎，喵？）

所以說，普拿疼壓根不是原廠藥，如果硬要說，他只是由國際大廠出產，還不一定是在原產地製造(例如：馬來西亞有設廠)的OTC用藥

結論：江湖在走，行銷要有，好的行銷讓你業績飛上天。

2.學名藥的藥效真的不如原廠藥嗎?

學名藥，是指原廠藥專利過期之後，生產製造與原廠藥，同成份、劑量、療效之製劑

而以下的案例，就是熟識的醫師告訴我的：

胃病，相信大家都不陌生吧，嚴重一點的人甚至連喝水都會胃痛，在治療胃病裡，常見的藥有以下三種：

1.組織胺第二型受體阻斷劑(H2-Blocker)

2.制酸劑(氫氧化鎂、碳酸鈣等)

3.氫離子幫浦抑制劑(簡稱PPI)

這三種胃藥，以PPI公認療效最好。但是，並不是你走進診間跟醫師說：「醫師，給我來一打該死的PPI，我胃燃燒到快瘋了」醫師就會乖乖開給你

根據健保的規範，須先照胃鏡，確診有胃食道逆流、幽門桿菌、胃潰瘍以及十二指腸潰瘍等的症狀，醫師才能開立連續處方籤，最長可以開立4個月

我的老天鵝，吃4個月！！

那這跟我要說的故事有甚麼關聯呢?

Omeprazole ，是台灣腸胃科醫師最常開立的氫離子幫浦抑制劑(簡稱PPI)之一，原廠為瑞典的AstraZeneca(阿斯特捷利康製藥公司)

但是，你們知道嗎?這位醫師偷偷告訴我，他反而不太愛開原廠的PPI。因為他發現，台灣某藥廠做出來的學名藥，藥效不僅不輸原廠，價格還更便宜

為什麼台灣的小廠，可以研發出療效不輸國際大廠的學名藥呢?

原來，當年這間藥廠，在原廠的專利期過後，對Omeprazole進行了一系列的研究。研究後發現，原廠的設計是藥溶於水後，會形成小小顆的微粒，微粒可保護不被胃酸破壞，順利進入小腸吸收

但該廠認為，與其等到溶水後才形成顆粒，那為什麼不在一開始充填膠囊時，就做成微粒的劑型呢?於是，他們設計出腸溶微粒劑型的學名藥，也成功的攻下Omeprazole台灣的五成市場

結論：真的不要有原廠迷思，尤其是原廠專利期已過很久的學名藥，藥效不一定會輸原廠呢

我想跟大家說的是

原廠對於開發新藥耗費的心力與資源，是值得鼓勵與肯定的。但他們同時也享有了市場獨佔權與專利期保護。

在專利期過後，學名藥廠若能青出於藍而勝於藍，且價格便宜，這對於患者來說，是一大福音。畢竟，並不是每個人都有能力負擔原廠藥高貴的藥價，您說對吧?